美文小说小说：基础护理学
主角：南丁格尔
作者：玹玥
最新章节：第五章 清洁护理
简介：基础护理学专科教材重点内容，为了更好的学习，知道很多人都是有学习的心但是总是也行动不起来，所以把书里的重点内容总结，可以利用空闲时间听或者看，更能够帮助学习和考试
《基础护理学》第一章 医院和住院环境
医院的主要任务是医疗工作，主要以诊治和护理为主
按收治范围可分为综合性医院和专科医院
医院分级管理将医院划分为三级（一、二、三级）十等（每级设甲、乙、丙、三等，三级医院增设特等）
医院的护理组织机构有两种形式:300张床位以上的医院要求设护理部，实行“护理部主任-科护士长-病区护士长”三级管理体系；300张床位以下的医院要求由总护士长负责，实行“总护士长-病区护士长”二级管理体系
门诊部的特点:病人数量多，分布不均，流动性强，人员杂，病种多，就诊时间短，病情观察受限，诊疗环节复杂，病人要求多，投诉多，医生连续性差，风险大
门诊部的护理工作:⑴预检分诊:先预检分诊后挂号就诊，对疑似传染病或传染病的病人，实行严格的隔离措施，防止传染病的扩散传播
⑵，组织候诊与就诊:如遇高热，剧痛，呼吸困难，出血，休克等病情加重的病人，护士应立即安排其就诊或送急诊处理，对病情较重或年老体弱的病人，可适当调整就诊顺序，让其提前就诊
⑶健康教育
⑷治疗工作
⑸消毒隔离
⑹保健工作
急诊科的特点:危、急、重症病人多，时间紧，周转快
急诊是抢救病人生命的第一线，急诊科的管理应达到标准化，程序化和制度化
急诊科的护理工作⑴，预检分诊:通过“一问二看三检查四分诊”的顺序①如遇危重需要立即展开抢救的病人，应立即通知值班医生并送往抢救室，配合医生进行抢救②如遇患有或疑似患有传染病的病人，应立即将其安排到隔离室就诊③如遇意外灾害事件，应立即通知护士长和医院相关部门快速启动应急预案并配合救治伤员④如遇法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应尽快通知医院保卫部门或直接联系公安部门，保留有效证据，并请家属或陪送者留下一协助相关部门了解情况
⑵抢救工作:1）准备抢救物品:一切抢救物品和药品做到“五定”，定品种数量，定点放置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修，抢救物品的完好率要求达到100%
2）配合抢救①，一般情况下，医生不得下达口头医嘱，但抢救急、危、重症病人时可以下达口头医嘱，护士在执行口头医嘱时应当复诵一遍，双方确认无误后方可执行②及时，准确，清晰，规范的做好抢救记录，抢救结束后，医生应在规定时间（6小时）内及时据实补记口头医嘱③，各种急救药品的空瓶需经两人核对无误后才可丢弃，输液和输血的空瓶，空袋应集中按规定放置，以便进行统计和核对
3）一般病人的留院观察时间为3-7天。留院观察室的护理工作包括①，对留院观察的病人进行入室登记，建立病案，详细填写各项护理记录，书写病情报告②，加强对留院观察病人的病情观察，及时处理和执行医嘱，做好病人的晨晚间护理和心理护理③，做好留院观察病人及家属的管理工作
每个病区最好设置30-40张床位，每间病室设2-4张床位，床间距不少于一米（传染病区床距1.1米，留观室床距1.2米，传染病区呼吸道疾病床距1.2米）
病区的护理工作:
⑴迎接新病人
⑵做好入院之初的护理工作
⑶做好住院期间的护理工作
⑷做好出院、转出及死亡病人的护理工作
⑸做好病区环境管理工作，避免和消除一切不利于病人身心康复的环境因素
⑹开展病区管理，临床教学，培训和护理科研，不断提高临床护理工作的水平和质量
一般来说，普通病室内适宜的温度是18～22℃，产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22～24℃，室温过高会使神经系统受到抑制，干扰呼吸和消化功能，不利于体热散发，使人烦躁，影响体力恢复，室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张，缺乏动力也容易在诊疗护理时受凉
病室湿度一般指相对湿度，指在一定温度条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。病史相对湿度以50%-60%为宜，湿度过高，蒸发散热作用减弱，抑制汗液排出，病人感到潮湿气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低，室内空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干咽痛、烦渴等不适，对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利
一般通风30分钟即可达到完全置换室内空气的目的
根据世界卫生组织规定的噪声标准，病区白天较适宜的噪声强度是35-40dB，我国环境保护部规定，医院病室白天噪声应控制在40 dB以下，夜间控制在30 dB以下
病区工作人员应该做到“四轻”即，说话轻，走路轻，操作轻，关门轻
护患关系:护患关系是在护理工作中，护士与病人之间产生和发展的一种工作性，专业性和帮助性的人际关系
护士在护患关系中处于相对主动的地位
护士协助病人熟悉医院各项规章制度具体措施:
⑴耐心解释，取得理解
⑵，维护病人的自主权
⑶尊重探视人员
⑷尊重病人的隐私权
⑸鼓励病人自我照顾
备用床:保持病室整洁，准备接收新病人 移开床旁桌距离床约20cm，移床旁椅至床尾中央，距床约15cm 铺大单顺序:先床头后床尾，先近侧后对侧 盖被平整，中线对齐，上端距离床头15cm
暂空床:供新入院或暂时离床活动的病人使用；保持病时整洁 将橡胶中单及中单的纵中线与床面的纵中线对齐、上缘距离床头45-50厘米
麻醉床:便于接收和护理麻醉手术后的病人；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染，并且便于更换；使病人舒适，安全，预防并发症（去枕平卧位6-8小时） 将盖被三折叠于一侧床边，开口向门，便于将病人移到床上 将床旁桌移回原处，床旁椅移至盖被同侧
人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学
人体的活动与杠杆作用有关，在运动中，骨骼好比杠杆，关节是运动的支点，骨骼肌是运动的动力 将杠杆分为平衡杠杆，省力杠杆和速度杠杆 摩擦力分为静摩擦力，滑动摩擦力和滚动摩擦力
物体的重量与稳定度成正比；支撑面的大小与稳定性成正比；物体的重心高度与稳定性成反比；重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定