美文小说《明朝小神医》第3章 吓人的手术
打开医药箱，局麻药物、消毒药水、缝合线一应俱全，血管钳、腹腔拉钩、巾钳、卵圆钳、圆头剪等等精巧的医疗器械全都摆放整齐。
同样的阑尾切除术吴子山已经做过很多次了，正常情况下根本就用不到这么多乱七八糟的工具。奈何医药箱里没有腹腔综合器，只能采取完全手工的操作方式来进行这场手术。
“把四哥的手脚摊开，呈仰卧姿势。”
说完这句话之后，吴子山就开始了紧锣密鼓的术前准备工作：因为缺少大型体征监测设备，只能临时使用便携式的血压计，用来监测四哥的术中血压数值。
这样的手术最好是在无菌无尘的专用手术室进行，奈何事态紧急条件简陋，已经顾不了那么多了，只能从医药箱里拿出消毒喷雾剂，在房间里一遍一遍的喷了又喷。
用一次性的铺巾覆在四哥的身上，剪出一个大小合适的操作孔……
准备就绪之后，吴子山开始武装自己：从医药箱中取出整套的全罩式手术服，一次性的手术专用口罩和头套，PVC手套。
仿佛大战在即的士兵，“披挂整齐”的吴子山最后说了一句：“多点几盏灯。”
手术视野非常重要，因为没有无影灯，甚至连蜡烛都没有，只能因陋就简的多点几盏油灯，让街坊们举着用来照明。
所有的术前准备工作已全部完成，吴子山拿起一次性注射器，给四哥注射了1.1倍剂量的局麻药物，然后摸着自己的脉搏开始计算药物生效时间。
为了谨慎起见，特意多计算了一百次脉搏，才终于拿起了雪亮的手术刀。
在右下腹部切出了一个麦氏切口，然后沿着人体的自然走向切开了腹外斜肌膜，在腹直肌鞘前层切出一个半寸多长的切口，露出了最后一层腹膜。
隔着这层薄薄的人体组织，已经可以清晰的看到腹腔内正在蠕动的脏器了。
亲眼看到“开膛剖腹”的场面，众人无不吓的骇然失色通身颤抖。
“别抖，拿稳油灯。”
要不是吴子山沉声呵斥，光是这打开肚皮见到脏器的场面，就足以把街坊们吓的落荒而逃了。
对于吴子山而言，这绝对是司空见惯的小场面，以无比熟练的手法切开最后一层腹膜，左手轻轻一挤，轻而易举的找到了盲肠末端的阑尾。
阑尾已经出现了非常明显的肿胀，这就是病痛的根源了。
拿起腹腔拉钩，用手术刀的刀柄轻轻的在反方向上按压，趁着附着上在阑尾上的系膜自动分离之时，放下手术刀拿起卵圆钳微微提起，再用圆头剪刀直接剪断。
为了防止剪断的系膜出现，用结扎线扎了个荷花扣。
接下来就是最关键的切除环节了。
“四嫂子，你过来。”
“干啥？”
吴子山把卵圆钳交给她：“象我这样夹住轻轻提起，千万不要触碰到四哥的身体。要不然会感染的。”
四嫂子这样的妇道人家，连杀鸡都不敢看，这种开膛剖腹的场面早就吓的面色如土了。
吴子山却要她用钳子夹着四哥的肠子，她可怎么敢？
“我……我不敢。”
“这是在救四哥的命，不敢也得敢。赶紧着，别耽搁。”
四嫂子神色木然的走了过来，哆哆嗦嗦的捏住钳子。
阑尾切除术其实很简单，根本就用不了多少时间，也没啥危险可言。但这毕竟不是在手术室里，又没有合格的助手，尤其是那几盏晃动的油灯，真的很妨碍手术视野。
“大家别离那么远，凑近一点，要不然我看不清楚。”
在吴子山的反复催促之下，众人才壮着胆子又凑近了一些。
在这么近的距离上，亲眼看到张四哥肚皮上的伤口和腹内的脏器，顿时吓的面色如土，赶紧把视线移开。
在几盏油灯的照耀之下，吴子山拿起手术线顺着腹腔拉钩挽了一个扎式结，用剪刀的圆头顺势往一下推，轻轻一拉就在盲肠末端打了一个结。
顺手一刀下去，把发炎肿大的阑尾切了下来。
拿起止血钳，钳住切口过了片刻，将残存的阑尾末端推入盲肠，再以熟练的手法拉线、剪线……
做了最后一次腹腔探查，确认手术已经完成之后，就开始为这次手术首尾了。
以平行扣的方式一层一层的进行缝合，接连缝合了四次之后，吴子山摘下口罩：“好了，大家可以把油灯放下来了。”
考虑到手术环境实在太糟糕，而且手术时间有点长，必须为有可能出现的感染提前做好准备。
在众目睽睽之下，吴子山配置了200CC的术后消炎药物，将药瓶挂在窗棂的高处，以极其熟练的手法将输液针头刺入四哥手腕处的静脉……
输了液之后，已是拂晓时分。
“四嫂子，四哥的病基本已经治愈，应该没啥大事了。最好今天一整天都别吃东西，要是实在饿的狠了，就喝点稀粥豆浆什么的。”
“五天之内，不要吃辛辣、生冷之物。”
“虽说是伤了脏腑，好在四哥的身体还是很硬朗的，应该没什么大事，还可以象以前那样生龙活虎健壮如牛。只需卧床静养一天，明日的这个时候就可以下床行走了。”
伤筋动骨还要一百天才能恢复呢，张四哥的肚子都已经剖开了，却只需要卧床静养一天，这也太神奇了吧？
“子山大兄弟，我家男人真的只需要静养一天就能好？”
吴子山哈哈大笑道：“我说静养一天只不过是为了稳妥起见，怕他弄坏看伤口。其实以四哥的身体状况，现在就能下地行走。”
对于吴子山来说，切除阑尾只是个非常简单的小手术。若是采用微创手法的话，单纯从医学角度来看，适当的活动可以促进胃肠的正常蠕动。
只是因为缺少微创手术的条件，所以才不得不剖开张四哥的肚皮，所谓的静养纯粹就是为了更快的让伤口愈合而已，和手术本身并没有太多的直接联系……
“四哥已经没事了，大家都散了吧。”将手术用具收拾了一下，吴子山笑呵呵的说道：“我也得回去做豆腐了……”